Gesundheit
Erste Brustkrebs-Impfung am Menschen erfolgreich
US-Forscher haben in einer 10-Jahres-Bewertung vielversprechende Ergebnisse ermittelt. Der Impfstoff weist eine Überlebensrate von 80 Prozent auf.
Forscher an der University of Washington School of Medicine arbeiten seit zwei Jahrzehnten an einem Impfstoff zur Bekämpfung der Krankheit. Die jüngsten Ergebnisse der Studie sind sehr vielversprechend, berichten Forscher der University of Washington School of Medicine in Seattle in einer in der Zeitschrift JAMA Oncology veröffentlichten Arbeit.
Humaner epidermaler Wachstumsrezeptor 2 (HER2)
Den Forschern ist es gelungen, eine starke Immunreaktion gegen die Tumorzellen des humanen epidermalen Wachstumsrezeptors 2 (HER2) zu erzeugen. HER2 befindet sich auf der Oberfläche vieler Zellen, aber bei 30 Prozent der Brustkrebsfälle ist HER2 bis zu 100 Mal mehr vorhanden als in normalen Zellen. Diese "HER2-positiven" Krebsarten sind in der Regel aggressiver und haben ein höheres Risiko, nach der Behandlung erneut aufzutreten, aber die Überproduktion von HER2 löst auch eine Immunreaktion aus, die von Vorteil sein kann. Insbesondere bei Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs, die eine zellabtötende Immunreaktion auslösen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs nach der Behandlung erneut auftritt, geringer und die Gesamtüberlebenszeit länger als bei Patienten, die keine solche Immunreaktion auslösen.
Um diese Art von Reaktion zu stimulieren, entwickelten die Wissenschaftler einen DNA-Impfstoff. Im Gegensatz zu Proteinimpfstoffen, die in der Regel ein Protein oder einen Teil eines Proteins enthalten, gegen das das Immunsystem vorgehen soll, enthalten DNA-Impfstoffe die DNA-Anweisungen für das Zielprotein. Nach der Injektion wird diese DNA von den Zellen an der Injektionsstelle aufgenommen, die dann beginnen, das in den DNA-Anweisungen des Impfstoffs kodierte Protein zu produzieren. Die Zellen präsentieren das Protein dann dem Immunsystem, was mit größerer Wahrscheinlichkeit eine starke, zelltötende Immunreaktion auslöst. Der in dieser Studie verwendete Impfstoff enthielt die DNA-Anweisungen für einen Teil des HER2, der sich normalerweise innerhalb der Zelle befindet. Dieser intrazelluläre Teil ist dafür bekannt, dass er stärkere zelltötende Immunreaktionen auslöst.
66 Frauen, die an metastasierendem Krebs erkrankt waren, nahmen an der Studie teil. Alle Frauen hatten eine Standardtherapie abgeschlossen und entweder eine vollständige Rückbildung erreicht oder nur noch einen Tumor in ihren Knochen, der in der Regel langsam wächst. Die Studienteilnehmerinnen wurden in drei Gruppen aufgeteilt, wobei jede Teilnehmerin drei Injektionen erhielt. Eine Gruppe erhielt drei niedrig dosierte Injektionen (10 Mikrogramm) des Impfstoffs, eine Gruppe drei Injektionen mit einer mittleren Dosis von 100 Mikrogramm und eine Gruppe drei Injektionen mit einer hohen Dosis, 500 Mikrogramm.
80 Prozent überlebten länger als üblich
Die Hälfte der Menschen mit HER2-positivem Brustkrebs überlebt in der Regel nicht länger als fünf Jahre nach ihrer Erkrankung. Während des 10-jährigen Untersuchungszeitraums überlebten jedoch 80 Prozent der Impflinge.
"Die häufigsten Nebenwirkungen, die wir bei etwa der Hälfte der Patienten feststellten, ähnelten denen, die man bei COVID-Impfstoffen beobachtet: Rötungen und Schwellungen an der Injektionsstelle und vielleicht etwas Fieber, Schüttelfrost und grippeähnliche Symptome", erklärt die Hauptautorin Dr. Mary L. Disis, Professorin für Medizin, Abteilung für medizinische Onkologie, und Direktorin des Cancer Vaccine Institute.
Nach diesem Erfolg führt das Team nun Phase-II-Studien durch, die zu einer Behandlung von Brustkrebs führen könnten. Diese Ergebnisse haben die Hoffnung geweckt, dass der Impfstoff auch zur Heilung anderer Arten von Krebszellen führen könnte.