Neue Essstörung macht Angst vor Essen

Die vermeidende-restriktive Essstörung (ARFID) ist eine neu anerkannte Essstörung. Dabei wird die Nahrungsaufnahme eingeschränkt, obwohl die betroffene Person nicht beabsichtigt, abzunehmen oder das Körperbild zu verändern. Auch darf das Vermeidungsverhalten für die Diagnose ARFID nicht auf Nahrungsmittelallergien zurückgeführt werden. Ebenso, wie andere organische oder psychische Erkrankungen, Nebenwirkungen von Medikamenten, die Einnahme anderer Substanzen, Entzugserscheinungen, religiöse Praktiken oder die mangelnde Verfügbarkeit von Nahrung. ARFID beginnt in der Regel im Kindesalter, kann sich jedoch in jedem Alter entwickeln.

"Selektive Essstörung"

ARFID kann dazu führen, dass eine Person das Interesse am Essen verliert oder Lebensmittel mit unerwünschten Farben, Geschmäckern, Texturen oder Gerüchen meidet. Man kann es auch als "selektive Essstörung" bezeichnen, weil der Betroffene nur einige wenige Dinge auswählt, die er zu essen bereit ist. Er kann Verhaltensrituale rund um das Essen entwickeln, wie z. B. die Einnahme von Lebensmitteln in einer bestimmten Reihenfolge. Dies kann sich auch auf die Nährstoffaufnahme und die allgemeine Gesundheit auswirken. Ohne Behandlung kann ARFID zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Keine "heiklen Esser"

ARFID ist etwas anderes als wählerisches Essen. Kinder meiden einige Lebensmittel, weil sie deren Aussehen, Geruch, Gefühl oder Beschaffenheit nicht mögen. Wenn Kinder wählerisch sind, mögen sie einige Lebensmittel nicht, aber das beeinträchtigt nicht ihr Wachstum und ihre Entwicklung. Außerdem wachsen die Kinder oft aus dieser Störung heraus. Bei ARFID kann die Störung jedoch den Appetit und sogar das Wachstum und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen und muss behandelt werden.

Da ARFID eine neuere Diagnose ist, liegen nur wenige Daten vor, um die Häufigkeit des Auftretens, die relative Häufigkeit der Symptome oder andere Merkmale der Krankheit einzuschätzen. Die Ursache oder die Ursachen von ARFID sind noch unbekannt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Angst, Autismus oder ein Trauma die Ursache sein könnten. Die Forschung legt auch nahe, dass soziale, umweltbedingte und kulturelle Einflüsse eine Rolle spielen können. Auch genetische Veränderungen können eine Rolle spielen.

Es kann jeden treffen

ARFID kann jeden in jedem Alter treffen, am häufigsten tritt es jedoch in der Kindheit auf. Ein erhöhtes Risiko besteht, wenn jemand ein traumatisches Erlebnis hatte, insbesondere im Zusammenhang mit Nahrungsmitteln, wie z. B. Zwangsernährung oder Ernährungsunsicherheit. Eine neurologische oder entwicklungsbedingte Störung wie Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom (ADHS) oder Depression kann das Risiko ebenfalls erhöhen. Weitere Risikofaktoren sind eine Abneigung gegen bestimmte Lebensmitteltexturen, die Angst, dass das Essen einem in irgendeiner Weise schadet, und eine familiäre Vorgeschichte von Essstörungen.

Anzeichen und Symptome von ARFID

Patienten mit ARFID haben einen erheblichen Gewichtsverlust. Weitere häufige Symptome können Lethargie, Schwäche, niedrige Körpertemperatur, Ohnmacht und Schwindel sein. Die Menstruationszyklen können unregelmäßig werden oder ausbleiben. Außerdem kann ARFID zu Verhaltensänderungen führen, wie Appetitlosigkeit oder Völlegefühl vor den Mahlzeiten, und zu Angst vor dem, was beim Essen passieren könnte, wie Ersticken oder Erbrechen.
Diese Essstörung kann sich sogar auf die Fähigkeit der Betroffenen auswirken, soziale Kontakte zu pflegen. Die Betroffenen vermeiden möglicherweise Veranstaltungen, bei denen es Essen gibt, und meiden Menschen, die sie lieben. Es kann auch eine Ablenkung von beruflichen und schulischen Verpflichtungen sein.

ARFID kann tödliche Komplikationen verursachen

Die Komplikationen von ARFID können lebensbedrohlich sein. Dazu gehören Unterernährung, Dehydrierung, Elektrolytstörungen, niedriger Blutdruck und sogar Herzstillstand. Auch Osteoporose (Knochenschwund) und Anämie (Blutarmut) sind mögliche Komplikationen. Bei jüngeren Patienten kann das körperliche Wachstum gehemmt sein und die Pubertät kann sich verzögern.

Wie wird ARFID behandelt?

Zu den wichtigsten Aspekten der Behandlung gehören die Gewichtszunahme, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und die Vermeidung von Komplikationen, die die Gesundheit gefährden. Eine Art der Behandlung von ARFID ist die kognitive Verhaltenstheorie, die problematische Gedanken und Verhaltensweisen unterscheidet, Ängste und Befürchtungen in Bezug auf Essen abbaut und Entspannung bei sensorischen Herausforderungen lehrt. Manchmal werden Medikamente eingesetzt, darunter Antidepressiva oder Antipsychotika. Manchmal ist eine vorübergehende Ernährungssonde erforderlich.